مرض أديسون وكل ما يتعلق به

[~ أم العبادلة ~ 1903]

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته،

إن شاء الله سأضع هنا كيف علمنا بإصابة ابني عبد المهيمن والذي يبلغ من العمر الآن 54 يوما

وماذا قال الأطباء الذين زرناهم عنه حتى الآن

وسيكون هذا الموضوع مرجع لي ولكل أم أو أخت أو ابنة تعرف شخص أصيب بذلك المرض

وسأكون شاكرة لكل أخت تستطيع المساعدة برابط موقع أو كتاب أو علاج طبيعي

ولا تنسوه يا غاليات من دعوة بظهر الغيب أن يشفيه الله عز وجل

[** أم يحيى ** 104]

يالله ...

:(

أحزنني الخبر جدا

وكيف عرفتِ يا حبيبة هل تم إعادة التحاليل أم ماذا؟

وهل حالته قابلة للعلاج؟

ربِّ أسأل أن يشفيه ويطمنكم عليه ويبعد عنه كل سوء

وهو القادر على ذلك

[~ أم العبادلة ~ 1903]

بعد ولادة عبد المهيمن بحوالي 3 أسابيع لاحظنا تغير لون شفتاه للون نظنه بني وقال البعض أنه أزرق واللون كان جدااا ملحوظ خصوصا مع بشرته الفاتحة

ثم بحثنا على النت عن أي أمراض تتسبب في تغيير لون الشفاة ولم نجد شيء سوى أمراض التنفس والحمدلله لا يبدو أن لديه أي مرض للتنفس

.

انتظرنا حوالي اسبوعين - نظرنا لانشغالنا بالسفر - ثم فور وصولنا مصر أخذناه لطبيب أطفال

فأخذ يراقب تنفسه ثم كشف عليه كشف شامل

وكشف على أجهزته بالسونار ولم يجد شيء

ثم قال لا أجد شيء فيه لكن لزيادة التأكيد أريدكم تقوموا بتحليل لمعرفة نسبة هرمونين مسئولين على الصبغات بالجسم وهما

ACT H

Cortisol

فحللنا ووجدنا أن الهرمون الأول نسبته مرتفعة والثاني منخفضة

وأخبرنا أن لا نهتم بالهرمون المرتفع وعلينا أن نركز على انخفاض هرمون الكورتيزول وعلمنا فيما بعد أن انخفاض الكورتيزول هو السبب الرئيسي في ارتفاع الهرمون الآخر

وأعطانا علاج وأخبرنا أنه يجب أن يأخذه يوميا طول العمر وأي تهاون أو تقصير سيكون له عواقب كثيرة

.

طبعا قلقنا وسألنا كثير ونصحنا بالذهاب لطبيبة غدد صماء أطفال وبالفعل ذهبنا أمس للطبيبة

ان شاء الله لي عودة بما قالته والتنبيهات والتحذيرات الكثيرة

[~ أم العبادلة ~ 1903]

يالله ...

:(

أحزنني الخبر جدا

وكيف عرفتِ يا حبيبة هل تم إعادة التحاليل أم ماذا؟

وهل حالته قابلة للعلاج؟

ربِّ أسأل أن يشفيه ويطمنكم عليه ويبعد عنه كل سوء

وهو القادر على ذلك

ذهبنا لأخصائية بالأمس وأخبرتنا بالإصابة، ان شاء الله لي عودة بالتفاصيل لأني مضطرة للذهاب الآن

[أنين السَّحر 35]

السلام عليكن و رحمة الله و بركاته،

 

غاليتي أم العبادلة ..

الله اسأل أن يشفي عبدالمُهيمن شفاءاً لا يُغادر سُقماً و أن يُعافيه و يُلبسهُ ثوب الصحة و العافيّة و أن يُذهب عنه كلّ بأس إنهُ سُبحانه وليّ ذلك و مولاه ،، اللهم آمين

 

بإذن الله سأبحث معكِ في الإنترنت و آتيكِ بما أستطيع ، و لن أنساهُ من دُعائي بظهر الغيب بإذن الله

 

و إني و الله أحبكِ في الله الذي أحببت

[أنين السَّحر 35]

السلام عليكن و رحمة الله و بركاته،

إليّكِ هذه المقالة يا حبيبة ..

 

 

 

 

 

 

 

ما هو مرض أديسون؟ What is Addison's Disease

 

مرض أديسون هو أحد أمراض الغدد الصماء نتيجة خلل هرموني بالغدة الكظرية الموجودة فوق الكلى مباشرة. ويصيب مختلف فئات العمر. كذلك يصيب النساء و الرجال بنسب متساوية. و يتميز المرض بفقدان الوزن، ضعف العضلات، الشعور بالتعب، انخفاض ضغط الدم، و في بعض الحالات تغير لون الجلد إلى لون داكن.

 

يحدث المرض نتيجة عدم إنتاج الغدة الكظرية كمية كافية من هرمون الكورتيزول، و في بعض الحالات هرمون الألدوستيرون. و يطلق على المرض أيضا القصور الكظري Adrenal Insufficiency أو نقص الكورتيزول hypocortisolism.

 

 

 

 

 

ما هو هرمون الكورتيزول؟

هرمون الكورتيزول هو هرمون يتم إنتاجه بالغدة الكظرية الموجودة فوق الكلى مباشرة. و هو ينتمي لمجموعة من الهرمونات تسمى الجلوكوكورتيكويد glucocorticoids و التي تؤثر تقريبا على كل أعضاء و خلايا الجسم.

و يعتقد العلماء أن هرمون الكورتيزول له مئات التأثيرات على الجسم.

 

ما هي وظيفة هرمون الكورتيزول؟

تتمثل وظيفة هرمون الكورتيزول في الآتي:

• 
  

  المحافظة على وظيفة

  القلب و ضغط الدم.

  
  

• 
  

  الموازنة بين تأثيرات الأنسولين في تكسير السكر للحصول على الطاقة.

  
  

• 
  

  تنظيم أيض

  البروتينات، الكربوهيدرات، و الدهون.

  
  

• 
  

  إبطاء الالتهابات الناتجة كرد فعل لجهاز المناعة.

  
  

تنظيم هرمون الكورتيزول:

 

يقوم بتنظيم هرمون الكورتيزول غدة تقع بالمخ تسمى غدة ما تحت المهاد ( الهيبوثالامس ) Hypothalamus و غدة أخرى تسمى الغدة النخامية Pituitary gland. تقوم غدة ما تحت المهاد بإرسال إشارات للغدة النخامية في صورة هرمونات تجعلها تقوم بإفراز هرمونات تنظم النمو، وظيفة الغدة الدرقية، و وظيفة الغدة الكظرية، و كذلك الهرمونات الجنسية مثل الإستروجين و التستوستيرون.

 

و عندما تصل إشارات غدة ما تحت المهاد للغدة النخامية تقوم الغدة النخامية بإفراز هرمون يسمى ACTH - adrenocorticotropin و هو الهرمون الذي يقوم بتحفيز الغدة الكظرية لإنتاج هرمون الكورتيزول.

 

ما هو هرمون الألدوسترون؟

هرمون الألدوسترون هو هرمون يتم إنتاجه بالغدة الكظرية و يساعد في الحفاظ على ضغط الدم في المعدل الطبيعي و كذلك الحفاظ على التوازن بين

الأملاح و الماء بالجسم عن طريق مساعدة الكلى على الاحتفاظ بالصوديوم و إخراج البوتاسيوم. و عندما يقل مستوى هرمون الألدوسترون يحدث خلل بوظيفة الكلى مما يؤدي إلى انخفاض شديد في ضغط الدم.

 

 

منقول من موقع صحة . بإذن الله بحثي لم ينتهِ يا غالية

الله اسأل أن يُقرّ عينكِ به و بشفاءه التامّ عاجلاً غير آجل و ما ذلك على الله بعزيز ،، اللهم آمين

تم تعديل 22 يونيو, 2012 بواسطة أنين السَّحر

[~ أم العبادلة ~ 1903]

اللهم آمين لدعواتك يا رب

فضلا لا أمرًا هل ممكن تكبري الخط حتى يكون سهلا في قرائته

.

نكمل بعون الله

سألنا عن أطباء تخصص غدد صماء أطفال فأرشدونا لطبيبة أطفال بالقاهرة متخصصة في السكر والغدد الصماء

وذهبنا لها ليلة الأربعاء بعد حجز موعد مسبق

فأخبرناها بما لاحظناه والعلاج الذي وصفه لنا الطبيب (أُنسيتُ ذكر أن هذا هو العلاج الوحيد المتوفر في مصر وأنه ليس العلاج الأصلي وأن العلاج الأصلي متوفر بالسعودية لذلك علينا بإعطائه العلاج البديل لحين عودتنا للرياض بعون الله)

.

المهم رغم رؤية الطبيبة للتحاليل إلا أنها كانت مازال لديها شك من إصابته (ستعلمن السبب فيما بعد)

طلبت مننا عمل أشعة على أجهزة جسمه بالسونار للتأكد من سلامتها فأخبرناها أن طبيب الأطفال قام بذلك في عيادته ولم يعطينا أي تقارير وأنه الحمدلله أجهزته سليمة

ثم طلبت مني وضعه على السرير للكشف عليه وهناك فحصت شفتاه وقالت فعلا هو مصاب فقد رأت اللون واضح في شفتيه من الخارج ومن داخل الفم أكثر

ثم سألتنا على أعضائه التناسلية هل حجمها طبيعي، وكشفت عليه كشف دقيق وخصوصا على الخصيتين ثم قالت الحمدلله كله تمام وهو ذكر (فمن قرائتنا السابقة لزيارتها علمنا أن ذاك المرض قد يجعل المصابين به مخنثين حيث توجد أعضاء تناسلية ذكرية وأنثوية وأحيانا يتغير جنس الشخص لذلك في المقالات التي تتحدث عن المرض كانوا ينصحون بتأخير تسمية المولود حتى يتم تحديد نوع جنسه بدقة)

وبعدها جلست الطبيبة وكنا قد حضَّرنا لها قائمة من الأسئلة بكل ما خطر على بالنا وسأحاول تذكرها كاملة قدر المستطاع بأجوبتها

سألناها عن أي أعراض جانبية قد تصيبه مستقبلا سواء من المرض أو العلاج فقالت مثلما قال الطبيب السابق أنه طالما ملتزم بالعلاج ويعوض نقص الهرمون بالقدر المطلوب فهو في أمان لكن هناك ملاحظات وتنبيهات يجب الانتباه لها سأذكرها لاحقا

سألناها هل هناك أي تأثير على حياته العملية من حيث التعليم والزواج والانجاب وغيره فقالت لا

سألناها هل يتعارض العلاج مع أي أدوية أخرى خاصة بأي اصابات قالت لا ولكن هناك أشياء يجب الانتباه اليها خصوصا أن العلاج سيأخذه يوميا طول حياته

قالت يجب قياس معدل ضغط الدم والسكر بإنتظام لأن هذا المرض يسبب هبوط فيهما وبالتالي إذا وجدنا أي منهما انخفض فلابد من زيادة جرعة العلاج

يجب الانتباه له في الحالات التي قد يصاب فيها بالاجهاد والارهاق حيث يحتاج لزيادة جرعة العلاج مثل القيء والاسهال ونزلات البرد وأخذ المضادات الحيوية والعمليات وغيرها

حيث يجب زيادة الجرعة للضعف وقتها للفترة التي يكون مصاب فيها بالاجهاد مهما طالت او قصرت في عدد أيامها ثم بعد ذلك عند تحسن صحته نقوم بإنقاص الجرعة تدريجيا وليس دفعة واحدة

والسبب في ذلك هو أن الغدة الكظرية تقوم تلقائيا بزيادة افراز هرمون الكورتيزول عند الاجهاد لكن بما أن هناك نقص في الهرمون فلن يستطيع فرز الكمية المطلوبة في حالة الاجهاد وبالتالي يحتاج منا لزيادة جرعة العلاج

وكذلك عند انتظام صحته وشفائه مما قد يرهقه فيجب انقاص الجرعة تدريجيا حتى لا يحدث له أي ضرر

.

أخبرتنا أنه في المستقبل قد يُقبل بشكل كبير على الموالح والسكريات لتعويض النقص الموجود لديه وطلبت منا عمل تحليل لنسبة الصوديوم والبوتاسيوم والسكر في الدم وكذلك تحليل لهرمونات الغدة الدرقية للتأكد من عملها (من البحث وجدنا الغدة الدرقية مسئولة عن الوظائف العقلية ولكننا لا نعلم ما علاقتها بالغدة الكظرية)

أيضا في الفترة الحالية يجب علينا عمل تحاليل بصفة شهرية لمراقبة نسبة الهرمون وضبط العلاج بالقدر الذي يحتاج جسده إليه ثم بعد ذلك سنقوم بعملها كل شهرين ثم بعد ذلك كل ثلاثة أشهر وستأتي مرحلة نقوم بالتحليل فيها كل ستة شهور

أيضا ستأتي مرحلة من المراحل التي سأحتاج فيها لجهاز قياس السكر والضغط يوميا ومتابعته لتغيير جرعة العلاج لو تطلب الأمر

.

أتوقع هذا كل ما تحدثنا فيه

هممم، آه سألناها هل سيعيش حياة طبيعية فقالت نعم

فسألتها وكيف سنتحكم في عدم اجهاده فهو ذكر ومعروف أنهم كثيروا اللعب والارهاق فقالت لا تمنعيه بل تابعيه وزيدي جرعة العلاج وقت الضرورة

ورغم أنها أفادتنا كثيرا ووضحت لنا الكثير من الأمور إلا أنها كانت أحيانا مترددة في الرد علينا وقالت ستحتاج للرجوع للكتب والتأكد منها وأخبرتنا صراحة أنها أول مرة يمر عليها حالة بذاك العمر فهو صغير جدا وأثنت كثيرا على أن الله وفق الطبيب في تشخيص الحالة

كما أن هذه تعتبر أول حالة تراها من بداية المرض فعادة من يكتشف المرض يكتشفه بعد مرور فترة وحدوث مضاعفات

لكن من فضل الله ومنته علينا أننا لاحظنا شفتاه وكشفنا عليه وأن الله وفق الطبيب في تشخيصه لأنه على قول الطبيبة المتخصصة فإن هذا المرض صعب في تشخيصه لكنه سهل في علاجه

ومن فضل الله ومنته علينا أنه مصاب بنقص الهرمون وليس زيادته فالنقص سهل تعويضه لكن الزيادة صعبة انقاصها ولله الحمد والشكر

.

إن شاء الله لي عودة ببعض المعلومات التي لدي وأرشدتني لها بعض الأخوات بارك الله فيهن

تم تعديل 22 يونيو, 2012 بواسطة ღ أمـ الرحمن ـة ღ

[ساره أم حمزه 1040]

شفاه الله وعافاه

الله يحفظه من كل سوء ويمتعه بالصحة والعافيه

[زهرتى الغالية 84]

<p style="text-align: center;"><strong><span style="font-size: 24px;"><span style="color: rgb(255, 0, 0);">شفاه الله وعافاه هو ومرضي المسلمين ويسر الله أمركم جميعا وبارك فيه</span></span></strong></p>

<p> </p>

 

[زهرتى الغالية 84]

يعمل جهاز الغدد الصماء، أو ما يعرف بالجهاز الهرموني، على إنتاج الهرمونات التي تعتبر إشارات كيميائية تنتقل عبر الدم إلى جميع أنحاء الجسم، فتواكب وتسيطر على جميع التغيرات الجسدية والعاطفية التي يمر بها الإنسان منذ الولادة حتى آخر العمر. وتعمل كل غدة من هذه الغدد الموزعة في أماكن مختلفة من الجسم على إفراز هرموناتها الخاصة بها بطريقة مرتبة ومنظمة، لتعمل جميعها بصورة هرمونية متوازنة لمساعدة الجسم على توازنه الصحي.

خلل هرموني

وفي حال حدوث خلل ما في هذا النظام الهرموني بسبب نقص أو فرط إفراز أحد هذه الهرمونات، يبدأ الجسم بالمعاناة من أعراض هذه المشكلة، وقد تتفاوت الأعراض في شدتها من العرض البسيط الذي يمكن تجاهله، حتى قمة المرض.

ومن الأعراض البسيطة التي قد يعزوها الإنسان إلى أي أمر آخر، الشعور بالتعب والإنهاك والإرهاق المزمن، والتي تعتبر من أولى علامات مرض أديسون.

مرض أديسون (Addison"s disease) هو أحد أمراض الغدد الصماء المعروفة، ويعرف أيضا بمرض القصور الكظري (adrenal insufficiency ) أو مرض نقص الكورتيزول (hypocortisolism)، وتحدث الإصابة به بسبب نقص إفراز هرمونات الغدة الكظرية (الكورتيزول والألدوستيرون)، والتي تعرف أيضا بالغدة فوق الكلوية لوجودها فوق الكلية.

يصيب مرض أديسون النساء والرجال بنسب متساوية في أي عمر، ولكن في الغالب ما تتم الإصابة به بين عمر الثلاثين والخمسين.

هرمون الكورتيزول

ينتمي هرمون الكورتيزول إلى مجموعة الجلوكوكورتيكويد التي تعمل وتؤثر على جميع أعضاء وأنسجة الجسم. وعلى الرغم من وجود مئات التأثيرات والوظائف لهذا الهرمون، فإن تأثيره الأهم يكمن في مساعدته جسم الإنسان على التعامل مع الضغوط بجميع أشكالها الموجهة إلى هذا الجسم.

ومن وظائفه المهمة:

- ضبط ضغط الدم ووظائف القلب.

- إبطاء الالتهابات الناتجة عن تفاعل جهاز المناعة.

- يساعد على عملية التوازن بين تكسير الأنسولين واستخراج الطاقة.

- تنظيم عمليات الأيض للبروتينات والكربوهيدرات والدهون.

- يساعد الجسم على الإحساس المضبوط بالصحة السليمة للجسم.

هرمون الألدوستيرون

ينتمي هذا الهرمون إلى مجموعة المينرالوكورتيكويد (mineralocorticoids) التي تفرزها الغدة الكظرية.

ووظائف الألدوستيرون تتمثل في أنه:- يساعد في المحافظة على المعدل الطبيعي لضغط الدم.

- يحافظ على التوازن بين الأملاح والماء في الجسم.

- يساعد الكلى على التخلص من البوتاسيوم والاحتفاظ بالصوديوم.

أسباب مرض أديسون

وتنتج أغلب حالات مرض أديسون (نحو 70%) بسبب مرض مناعي ذاتي، حيث ينتج الجهاز المناعي في جسم الإنسان أجساما مضادة تهاجم وتدمر الطبقة الخارجية للغدة الكظرية، والتي تعرف بالقشرة، مما ينتج عنه قلة إفراز هرموني الكورتيزول والألدوستيرون.

وفي بعض الحالات الأخرى (20%) ينتج المرض بسبب إصابة الغدة بالدرن الذي يعمل على تدمير الغدة الكظرية.

وهناك أسباب أخرى تشمل: الالتهابات المزمنة، وبالأخص الالتهابات الفطرية، وانتشار الخلايا السرطانية إلى الغدة الكظرية من أعضاء أخرى في الجسم كالرئتين أو الثديين، أو بسبب الاستئصال الجراحي للغدة.

وفي حالات نادرة قد يتسبب فشل الغدة النخامية (الغدة الأم) في إنتاج الهرمون المحفز أو المنشط للغدة الكظرية لإنتاج هرمون الكورتيزول، في حصول حالة خطرة تعرف بالقصور الكظري الثاني، كنتيجة لانخفاض إفراز هرمون الكورتيزول على الرغم من سلامة الغدتين الكظريتين، حيث إنهما لا تحصلان على تنبيه كاف نظرا إلى الخلل الوظيفي في الغدة النخامية.

الأعراض

تظهر أعراض مرض أديسون تدريجيا، فتبدأ الأعراض الأساسية للمرض في الظهور بالتعب والإرهاق والضعف، ثم تتطور إلى ضعف وألم في العضلات مع فقدان للشهية، الأمر الذي يؤدي إلى فقدان الوزن.

وتشمل الأعراض الأخرى:- الغثيان والقيء والإسهال.

- الإحساس بالدوار أو الدوخة أو الإغماء عند الوقوف بسبب انخفاض ضغط الدم.

- تغير لون الجلد إلى اللون الداكن أو البرونزي الغامق، في أجزاء الجلد المغطاة والمكشوفة على السواء، ولكن التغير يلاحظ بشدة في ثنيات الجلد وأماكن الضغط كالمرفقين والركبتين والمفاصل والشفاه والأغشية المخاطية. ويتغير لون الجلد بهذا الشكل بسبب زيادة إنتاج هرمون الغدة النخامية الذي يحفز إنتاج وإفراز صبغة الميلانين.

- الإصابة بأعراض انخفاض السكر.

- الشعور بالاكتئاب وعدم الاتزان والهيجان.

- تصاب النساء باضطرابات الدورة الشهرية أو انقطاعها.

- الرغبة القوية في تناول الطعام المالح، وذلك بسبب نقص ملح الصوديوم في الجسم.

صدمة أديسون

من الملاحظ أنه بسبب عمومية الأعراض وتقدمها بشكل تدريجي وبطيء، فقد يتجاهلها المصاب ولا يعيرها الاهتمام الكافي، حتى يصاب فجأة بما يعرف بصدمة أو أزمة أديسون (addisonian crisis)، أو نوبة القصور الكظري الحاد، والتي تحدث للمرضى المصابين بمرض أديسون دون تشخيص المرض لدى تعرضهم لأي أزمة حادة، كالإجهاد الشديد أو الضغط أو التوتر النفسي أو الإصابات الجسدية أو حالات العدوى.

ومن المهم جدا اللجوء إلى العناية الطبية نظرا لخطورة صدمة أديسون على حياة المريض في حال عدم تناول العلاج الإسعافي اللازم.

أعراض صدمة أديسون

- الغثيان والقيء.

- ألم حادّ أسفل البطن والظهر والأرجل.

- إسهال شديد وجفاف.

- انخفاض في ضغط الدم.

- الارتباك أو الذهول.

- فقدان الوعي.

التشخيصيتم التشخيص بالتعرف على التاريخ المرضي والأعراض التي يعاني منها المريض، وعلى الأخص التغيرات اللونية الجلدية التي قد توجه الطبيب نحو هذا المرض، ومن ثم إجراء الفحوصات الطبية التي تشمل اختبار تحفيز الغدة النخامية، وقياس نسبة الكورتيزول في الدم والبول، وإجراء أشعة سينية للبطن، والتي قد تظهر ترسبات الكالسيوم على الغدة الكظرية في حال إصابتها بالدرن، وعمل اختبارات الدرن، وعمل أشعة مقطعية على الدماغ لمعرفة وضع الغدة النخامية في حالات القصور الكظري الثانوي.

أما العلاج فيتم باستبدال أو تعويض الهرمونات الناقصة التي لا تستطيع الغدة إنتاجها، فيعطى هرمون الكورتيزول على شكل حبوب، مرتين يوميا، والفلودروكورتيزون وهو الهرمون المعوض لنقص الألدوستيرون. وقد يوصي الطبيب بالإكثار من تناول ملح الطعام.

علاج صدمة أديسون

إن انخفاض ضغط الدم، ونقص السكر في الدم، وارتفاع ملح البوتاسيوم، وانخفاض ملح الصوديوم في الدم، لهي من الخطورة التي قد تودي بحياة المريض، لذا يتم العلاج فورا عن طريق الحقن بالوريد لمحاليل الملح والجلوكوز وهرمون الكورتيزون، وباعتماد هذه العلاجات الأساسية الحيوية يتم التحسن بشكل سريع في حالة المريض.

وعند استطاعة المريض (بعد التغلب على الصدمة) تناول العلاج عن طريق الفم، يتم إنقاص جرعة الكورتيزون عن طريق الوريد وتعويضها بتناول الهرمون التعويضي للكورتيزول والألدوستيرون عن طريق الفم

[شذا الريحان 35]

شفاه الله وعافاه ..ورزقك الصبر والمثابرة على علاجه...وأنصحك برقيته والذهاب به الى مكة الدعاء له بالشفاء وأن تسقيه وتغسليه بماء زمزم فهو طعام طعم وشفاء سقم ...وفقك الله لما يحب ويرضى وأقر عينك بشفائه

[راماس 860]

وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته

يا لبي يا امومة

الحمد لله ان يسر الله لكم الذهاب الى الطبيب في وقت مبكر لاكتشاف المرض وعلاجه

واسال الله لابنكِ الشفاء وان يجعله قرة عينكِ ووالده

انتبهي عليه يا حبيبة

لن انساه من الدعاء

سلامتك عبودي :)

الحق بوسة من خالتو راما قبل ما تكبر :)

[~ أم العبادلة ~ 1903]

اللهم آمين يا رب

بورك فيكن جميعا

.

جزاكِ الله خيرا زهرتي على المقالة

.

ها هو ملف مترجم مفصل بعض الشيء عن المرض، أرشدتني له احدى الأخوات

اسباب وعلاج الكورتيزول.pdf

.

وهذا رابط أجنبي أرشدتني له الدكتورة سجودي لله فقط سأحاول ترجمته وقتما يتيسر لي

او لو استطاعت احدى الاخوات ترجمته لنا فسأكون شاكرة حيث يحتوي على مصطلحات طبية كثيرة تحتاج مني للبحث في قاموس طبي

http://www.cushings-help.com/adrenal_glands.htm

[كلمات سارة 11]

أعانك الله حبيبتي ღ أمـ الرحمن ـة ღ

أسأل الله العظيم رب العرش العظيم أن يشفي ابنكِ عبد المهيمن ويعافيه وجميع مرضى المسلمين .

الله يخليه لك ويتربا بعزك ويكون سنداً لك وذخراً وتشوفي عيال عياله والله يجعله عبدآآ صالحآآ يا رب .

[إيماني عنواني 259]

أسأل الله تعالى أن يقرَّ عينيكِ بشفائهِ شفاءً لا يُغادرُ سَقمًا

[أمل الأمّة 1093]

أسأل الله تعالى أن يقرَّ عينيكِ بشفائهِ شفاءً لا يُغادرُ سَقمًا

اللهم آمين يارب ..

أمّومة الحبيبة فوّضي أمركِ لله ، فالله أرحم به نفسكِ ..وعليك بالاستغفار والصدقة.

[(نشوى) 105]

وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته

 

حياكِ أمة وأفرغ عليكِ صبرا ويسر لكِ كل أمرك

جزاكِ الله خيرا على رغبتكِ في نفع غيرك ... جعله الله في موازينك

والله سبحانه وتعالى قادر على شفاء عبد المهيمن شفاءا لا بعادر سقما

وسبحانه من أعلمكم بالمرض في هذه المرحلة قادر على أن يجنبه أي آثار سيئة

ولعل الله يلهم الأطباء علاجا شافيا وافيا بإذنه تعالى

 

أعانكِ الله حبيبتي وأبيه وحفظكم وبارك لكم في ذريتكم

[~ أم العبادلة ~ 1903]

بارك الله فيكن جميعا

الحمدلله احنا صابرين وتخطينا الصدمة وحاليا تركيزنا على كل ما يخص المرض لأنه كما قرأنا أكثر من مرة، ان أي تقصير في المتابعة أو العلاج قد تؤدي لصدمة المرض والتي قد تؤدي للوفاة والله المستعان

.

اللهم آمين لدعواتكن يا رب

[~ أم العبادلة ~ 1903]

إضاءات على الغدة الكظرية في جسم الإنسان

 

د. بسام صالح بن عباس*

.

 

يعتبر نقص إفراز الغدة الكظرية من الحالات الاسعافية التي يجب الكشف المبكر عنها وكذلك العلاج المبكر لها. والهرمون الأهم الذي يفرز من الغدة الكظرية هو هرمون الكورتيزون ويسمى تجاوزا هرمون النشاط حيث يلعب دورا هاما في نشاط جسم الإنسان وكذلك في الكثير من التفاعلات الكيميائية المختلفة، وسنتطرق هنا إلى أسباب نقص هرمون الغدة الكظرية الكورتيزون وكذلك أعراض ذلك النقص وطرق تشخيصه وكيفية علاجه.

.

"أسباب نقص إفراز الغدة الكظرية"

بالرغم من أن هرمون الغدة الكظرية الكورتيزون يفرز من الغدة نفسها إلى أن الهرمون المتحكم بالغدة الكظرية وبإفرازها هو هرمون الغدة النخامية المسمى بالهرمون المتحكم بالغدة الكظرية، فمثلا لو كان إفراز الغدة الكظرية مرتفعا انخفض إفراز الهرمون المتحكم بالغدة الكظرية والعكس صحيح أي أنه لو كان إفراز الغدة الكضرية منخفضا زاد نشاط الغدة النخامية وزاد إفراز الهرمون المتحكم بالغدة الكظرية، فهناك توازن منتظم بين إفراز معظم الهرمونات من الغدد المختلفة وبين إفراز هرمونات الغدة النخامية التي تعتبر قائدة لهذه الغدد، ويمكننا تقسيم مسببات نقص هرمون الكورتيزون إلى أسباب مختلفة متوافقة مع مكان الخلل.

.

فمثلا نقص إفراز الكورتيزون قد يكون بسبب خلل في منطقة في المخ متحكمة هي الأخرى بالهرمونات تعرف بمنطقة تحت المهاد، فإذا كان هناك خلل وراثي أو خلل خارجي كالتهاب أو ورم ونحوه فقد يؤثر ذلك على إفراز هرمون الكورتيزون من الغدة الكظرية، وقد يكون الخلل في الغدة النخامية نفسها بسبب ورم أو ضمور ونحوه فيؤثر كذلك على إفراز الكورتيزون من الغدة الكظرية، ويمكن أن يكون الخلل في الغدة الكظرية نفسها والتي قد تتأثر فعل التهاب أو تكلس أو نزيف أو مسألة وراثية أو ضعف إنزيمي ونحوه، وقد لا يكون الخلل أو العطب في الغدد نفسها وإنما في المستقبلات المسؤولة عن استقبال هذه الهرمونات وتنشيط عملها. يمكن أن يكون السبب ضمورا أو خللا في تكون هذه الغدد المذكورة سابقا وهي الغدة النخامية أو الغدة الكظرية أو عطبا في نشأتها الأولى أثناء الحمل وتكون الجنين.

.

"أعراض انخفاض هرمون الغدة الكظرية الكورتيزون:"

قد نستطيع القول بأن أعراض انخفاض إفراز الغدة الكظرية الكورتيزون لا تظهر بصورة واضحة في بداية الأمر، وقد تكون هذه الأعراض عامة وغير واضحة ومثال ذلك الاحساس بالإعياء والتعب والكسل والخمول وقلة النشاط وكثرة النوم والرغبة في الاستلقاء، وكل هذه الأعراض كما هو واضح أعراض غير محددة ولا تصف مرضا معينا ولكنها أعراض مشتركة مع الكثير من الأمراض، ومع اهمال هذه الأعراض وعند استمرار المرض وعدم البدء بالعلاج قد تزداد هذه الأعراض في حدتها ويصاب عندها المريض بالغثيان والاستفراغ وألم البطن وقد يتطور الأمر الى انخفاض ضغط الدم والاغماء، وقد يلحظ المريض أو الطبيب حدوث اسمرار في لون الجسد وقد يكون ذلك في حالة كون الخلل في الغدة الكظرية نتيجة زيادة إفراز هرمون الغدة النخامية الملون للجسم، وقد يصاحب نقص إفراز الغدة الكظرية الكورتيزون نقص في هرمون أخر وهو نقص هرمون الألدوستيرون وهو هرمون يفرز أيضا من الغدة الكظرية ويؤثر بذلك على مستوى الأملاح في الدم مما يؤدي إلى أعراض أخرى نتيجة هذا النقص في الأملاح أو الخلل في مستواها ومن هذه الأملاح ملح الصوديوم وملح البوتاسيوم، ومن المعروف أن زيادة مستوى ملح البوتاسيوم قد يؤثر على نبضات القلب مما قد يؤثر على ضخه وبالتالي قد يؤدي إلى الوفاة لا سمح الله

.

"تشخيص نقص إفراز الغدة الكظرية"

إن تشخيص نقص إفراز الغدة الكظرية قد يكون بالأمر السهل إذا توقع الطبيب المعالج حدوث هذا الأمر وإصابة المريض بهذا المرض. فهنا يقوم الطبيب بقياس مستوى هرمون الغدة الكظرية الكورتيزون والهرمون المتحكم بالغدة الكظرية والذي يفرز من الغدة النخامية. ويكون عادة مستوى هرمون الكورتيزون منخفضا ومستوى الهرمون المتحكم بالغدة الكظرية والذي يفرز من الغدة النخامية مرتفعا وذلك إذا كان الخلل في الغدة الكظرية، ولكن لوكان الخلل في الغدة النخامية فيكون بذلك كلا الهرمونين منخفض. وعادة ما يلجأ الطبيب إلى عمل تحليل شامل يضم أملاح الدم وهرمون الألدوستيرون، ويتطلب الأمر عمل تحليل تحفيزي للغدة الكظرية لمعرفة قدرتها على إفراز هرموناتها. فإذا كان سبب نقص هرمون الكورتيزون من الغدة الكظرية خلل مناعي سببه أجسام مضادة للغدة الكظرية فهنالك يقوم الطبيب المعالج بقياس مستوى هذه الأجسام المضادة لتشخيص المرض، ويعرف هذا المرض والذي يكون بسبب خلل مناعي بمرض أديسون وهو من أكثر الأسباب شيوعا لنقص إفراز الغدة الكظرية وخاصة في البالغين مقارنة بالأمراض الوراثية والتي تسبب نفس المرض وهو نقص إفراز الغدة الكظرية والذي يصيب عادة الأطفال، ومن الإجراءات التشخيصية الأخرى هو عمل أشعة سواء صوتية أو مغناطيسية أو مقطعية للغدة الكظرية مما قد يتيح للطبيب معرفة بعض العوامل المسببة أخرى كالتكلس والنزيف في الغدة الكظرية

.

 

الغدة الكظرية

.

"علاج نقص إفراز الغدة الكظرية"

إن علاج نقص إفراز الغدة الكظرية هو علاج اسعافي، ويعني ذلك وجوب الاسراع في تعويض المصاب بهذا المرض بهرمون الغدة الكظرية الكورتيزون والذي يقوم بدوره في ضبط الخلل في مستوى الأملاح. ويعطى الهرمون عادة وبداية عبر الوريد أو في العضل بغية الاسراع في وصول هذا العلاج الى جسم المريض، ومن ثم يمكن إعطاء العلاج عن طريق الفم وعادة ما يحتاج المريض الى جرعات مضاعفة لتعويض النقص ومن ثم يمكن خفض الجرعات تدريجيا حسب احتياج المريض ولا يسمح للمريض البتة القطع المباشر للعلاج مما قد يؤدي الى عواقب وخيمة مثل انخفاض ضغط الدم والغيبوبة نتيجة خلل مستوى الأملاح في الدم وكذلك مستوى السوائل في الجسم، وقد يحتاج المريض الى ما يعرف بالمغذي وهو السائل الذي يحوي أملاحا تعطى عبر الوريد.

وينصح المريض المصاب بنقص إفراز الغدة الكظرية الكورتيزون زيادة الجرعة عند الحاجة، ومن الأمثلة الهامة التي يجب أن يزاد في جرعة الكورتيزون عندها ارتفاع درجة حرارة الجسم بسبب التهاب ونحوه ويفضل الاستمرار على الجرعة الزائدة أو المضاعفة حتى انتهاء فترة إصابة المريض بالحرارة، وأيضا عند احتياج المريض الى عملية جراحية معينة فهنا يجب زيادة جرعة الكورتيزون وكذلك ينصح بإعطاء المريض جرعة كبيرة من الكورتيزون عند البدء بالعملية الجراحية وبعيد العملية الجراحية والتي قد تستمر الى عدة أيام ومن ثم ينصح بخفض الجرعة تدريجياً الى أن تصل الى الجرعة الطبيعية المنصوح بها، ويجب هنا التأكيد على أهمية حصول المريض على تقرير طبي مفصل من الطبيب المعالج يوضح إصابته بنقص إفراز الغدة الكظرية والذي قد يحتاج إليه المريض أثناء تنقله من مستشفى إلى آخر أو حتى عند سفره مثلا، ومن الملاحظ أن بعض المستشفيات الصغيرة أو المراكز الطبية المصغرة تفتقد إلى علاج هرمون الكورتيزون الوريدي أو العضلي وبالتالي قد يؤخر علاج المريض إلى عدة ساعات في غرفة الاسعاف حتى الحصول على علاج الكورتيزون. لذا ينصح أيضا بأن يوصف للمريض حقنة الكورتيزون العضلية بحيث تبقى معه عند تنقله أو ترحاله وبالتالي يمكن إعطاء المريض هذه الجرعة متى إحتاج إليها

.

* استشاري أمراض الغدد الصماء والهرمونات بمستشفى الملك فيصل التخصصي ومركز الأبحاث

عضو الجمعية السعودية للغدد الصم والاستقلاب

.

المصدر: جريدة الرياض

[~ أم العبادلة ~ 1903]

يا غاليات وجدنا البعض بيقول أن هناك دراسات بأن العرقسوس ممكن يستخدم كبديل للعلاج لأن بيزيد من افراز هرمون الكورتيزول

هل مرت أي من تلك الدراسات عليكن؟

[~ أم العبادلة ~ 1903]

السلام عليكن ورحمة الله وبركاته،

من باب الافادة للغير ومعرفة كل خطواتنا في تتبع المرض فسأضع تقارير بزيارتنا للأطباء ولتكون مرجع لي أيضا فيما بعد

.

من ضمن الأطباء الذين تم ارشادنا إليهم، أستاذ طب أطفال بجامعة المنصورة ورئيس وحدة الغدد الصماء والسكر بالجامعة

فذهبنا له اليوم

نظر للتحليل بتمعن ثم سألنا،

هل كانت الولادة طبيعية قلنا نعم

هل تعرض لأي شيء أو دخل الحضانة قلنا لا

هل أنتم أقارب قلنا لا

هل يتقيأ قلنا لا

هل عنده اسهال قلنا لا

هل لاحظتم عليه أي اعراض قلنا ينام كثيرا ويرضع قليلا ولديه إمساك

ثم طلب وضعه على السرير ليكشف عليه وقال أن لون شفتيه مائل للطبيعي ثم كشف على ركبتيه وذراعيه وقال لونهما طبيعي

ثم قال لا أستطيع الاعتماد على تشخيص الأطباء السابقين لأنه ليس لديه أي من أعراض المرض المعروفة وقد يكون انخفاض نسبة الكورتيزول أمر عارض لأي سبب كان

ثم طلب منا ايقاف العلاج لمدة اربعة أيام وملاحظته خلال تلك الفترة وبعدها نقوم بإعادة التحليل بالاضافة لقياس نسبة الاملاح في الجسم لنتأكد هل هو فعلا مصاب بمرض أديسون أم لا

.

ومن مناقشاتنا معهوجدنا أنه مدرك للمرض وكل شيء عنه أكثر من الأطباء الآخرين ونسأل الله عز وجل أن يكون فعلا غير مصاب بمرض أديسون

[basmat 7ayah 17]

يااااااااااارب يكون كلام هذا الطبيب صحيح ويكون الأعراض أمر عادى وعارض

أسأل الله العظيم رب العرش الكريم أن يشفيه

 

حبيبتى أعانك الله ويسر أمرك وبشرك قريبا فهو كرييييم ورحيييم

 

أحبك فى الله وأدعو لكِ ولعبودى ربنا يخليهولك ويشفيه .. ويحرر الأقصى الأسير بإذن الله :)

[بنت ام عبد 151]

إن شاء الله يا حبيبة يكون كلام الطبيب الاخير صحيح ... يعلم الله كم أنشرح صدري عندما قرأت تقرير زيارتكم الاخيرة

 

وشعرت أنها ازمة وستمر بإذن الله ... لم ننسي عبد المهيمن من الدعاء (أسأل الله ان يشفيه ويلبسه ثوب الصحة والعافية ويقر عينك به وبأخوته )

 

أجتهدي الأيام المقبلة في الدعاء ولا تنسي وقت السحر ... أري الله من نفسك خيرا وبإذن الله ستنكشف الغمة

 

ارقيه واكثري من الصدقة

فرج الله همك يا حبيبة وابدله فرحا وانشراحا إنه ولي ذلك والقادر عليه

[وأشرقت السماء 1565]

يارب

[حواء أم هالة 1895]

اللهم اشف عبد المهيمن أنت الشافي لا شفاء إلا شفاؤك شفاء لا يغادر سقما

اللهم اشف عبد المهيمن أنت الشافي لا شفاء إلا شفاؤك شفاء لا يغادر سقما

اللهم اشف عبد المهيمن أنت الشافي لا شفاء إلا شفاؤك شفاء لا يغادر سقما

اللهم اشف عبد المهيمن أنت الشافي لا شفاء إلا شفاؤك شفاء لا يغادر سقما

اللهم اشف عبد المهيمن أنت الشافي لا شفاء إلا شفاؤك شفاء لا يغادر سقما

اللهم اشف عبد المهيمن أنت الشافي لا شفاء إلا شفاؤك شفاء لا يغادر سقما

اللهم اشف عبد المهيمن أنت الشافي لا شفاء إلا شفاؤك شفاء لا يغادر سقما

 

أحبك في الله يا غالية =)